孕妇产检项目及时间表「最新」

发布时间:2019-06-04 编辑: 手机版

  你知道产检有哪些项目吗?你对产检的时间了解吗?下面是小编为大家带来的孕妇产检项目及时间表的知识,欢迎阅读。

  1、第一次产检:怀孕6-13+6周

  【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、双合诊、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。

  【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。

  一般情况下首次检查时间应在6-8周为宜。一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括:

  1) 量体重和血压。

  2) 进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。

  3) 听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。

  4) 验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或糖耐量异常、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前期、妊娠糖尿病等各项疾病。

  5) 身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。盆腔双合诊时为避免过于刺激子宫,要求动作轻柔。腹部检查时医师会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。

  6)抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。

  7) 检查子宫大小:准妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第12周时,子宫底会在耻骨联合的上方。

  8)“胎儿颈部透明带”的筛检:准妈妈可以在孕期11~13+6周做此项检查,即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危人群。主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏症的几率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。

  2、第二次产检:怀孕14-19+6周

  【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20+6周)

  【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时无需空腹,但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。

  从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊及听宝宝的胎心音等。准妈妈在15周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以16~18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。

  至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16~20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。有关体重的增加,以每周增加不超过500克为最理想状况。开始补充钙剂,600mg/d;若血色素低于105g/L,必需补充铁60-100mg/d。

  3、 第三次产检:怀孕20-23+6周

  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、骨盆测量、B超胎儿畸形筛查(18—24周)及羊水量、血常规、尿常规

  【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈做的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。做彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。

  第三次产检·详细超声检查·可看出胎儿性别·首次胎动·假性宫缩的出现

  准妈妈在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,第1胎约在18~20周出现;第2胎则在16~18周会感觉到。此外,准妈妈在20周以后,会出现假性宫缩,大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会愈来愈高。

  4、第四次产检:怀孕24-27+6周

  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规

  【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。做OGTT试验前连续3天正常体力活动、正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于150g,检查期间静坐、禁烟。检查时口服75g葡萄糖的液体300ml,喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完,分别抽取服糖前、服糖后1小时、2小时的静脉血来测定血浆葡萄糖水平。空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别达到或超过5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病。

  在治疗上,要遵照医嘱采取饮食控制或者必须注射胰岛素来控制,一般不使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。

  5、 第五次产检:怀孕28-31+6周

  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规

  【温馨提示】:第五次产检·下肢水肿·子痫前期的发生·预防早产

  在孕期28周以后,医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫已大到一定程度,有可能会影响静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。准妈妈如何自我检视水肿呢?可将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,而不会很快地恢复,即表示有水肿现象。此外,随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显。准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹力袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧卧位为佳。

  由于大部分的子痫前期会在孕期28周以后发生。医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前期的危险。所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。

  另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。

  这次产检,准妈妈需要做一次详细的超声波检查,包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。

  6、第六次产检:怀孕32-36+6周

  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、胎心监测。肝功能、血清胆汁酸检测,复查心电图。产科B族链球菌筛查。

  【温馨提示】:一般从34周起,产检项目会加上胎心监护。做胎心监护前,你应该尽量多走动,或吃些点心,让宝宝活动起来,这样胎心监护就能更顺利进行了。你可以选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动,极有可能胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。

  7、第七~十一次产检:怀孕37-41+6周

  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位检查、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监测、产科B超检查,评估分娩方式。

  【温馨提示】:孕晚期产检,除了胎心监护外,医生还会对你进行胎位检查及检查骨盆等综合情况,以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。B超检查了解胎位、胎儿宫内情况、胎盘功能分级及羊水情况。

  从37周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈,可开始准备一些生产用的东西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。由于此时已属怀孕后期,准妈妈要养成每天自数胎动的习惯,胎动计数大于等于6次/2小时为正常,若少于6次/2小时或减少50%者提示胎儿缺氧可能。

  超过41周可住院等待分娩或引产。

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